Шановні пацієнти!
Просимо звернути вашу увагу, що основною запорукою вашого здоров'я є не лише якісна діагностика та лікування захворювань, а і профілактика, зокрема, проведення профілактичних медичних оглядів.
Згідно рекомендацій лікарів, частота профілактичних ультразвукових обстежень повинна бути не рідше:
– органів черевної порожнини та нирок — 2 рази на рік;
– органів малого тазу у жінок — 2 рази на рік;
– передміхурової залози у чоловіків — 2 рази на рік;
– щитовидної залози — 1 раз на рік;
– молочних залоз — 1 раз на рік;
– доплерографія сонних, хребетних артерій та судин кінцівок — 1 раз на рік.
При наявності патології дослідження може проводитись частіше для контролю якості лікування та динаміки перебігу захворювання.
Існують накази МОЗ , згідно з якими загальні профілактичні медичні огляди повинні проводитись щорічно. В основному на даний час їх проходять ті, кого “змушують” на роботі, при цьому часто огляд проводиться формально, а обладнання в державних поліклініках здебільшого зношене і застаріле.
На відміну від цього, обстеження в приватних медичних центрах має свої особливості та переваги. Не обов'язково мати направлення від дільничого терапевта чи від лікуючого лікаря. Пацієнт може обстежитись за власною ініціативою, коли відчуває якісь негаразди зі здоров'ям, або просто для профілактики. Фахівці допоможуть розібратися, які саме дослідження потрібні в кожній конкретній ситуації. При виявленні патології пацієнт буде скерований для дообстеження та подальшого лікування до кращих фахівців області та за її межами.
Варто зазначити, що пацієнт має право сам обирати лікаря і заклад, у якому проходити обстеження. Ми приймаємо усіх пацієнтів, зокрема і тих, хто звернувся до нас, маючи направлення в інший лікувальний заклад. Заключення надається згідно стандартних протоколів, затверджених міністерством охорони здоров'я. У разі необхідності лікуючий лікар може по телефону зв'язатися з лікарем, який проводив обстеження та отримати відповіді на запитання, якщо вони виникли.
Ми приймаємо всі зауваження, пропозиції та побажання від лікарів та пацієнтів щодо вдосконалення якості нашої роботи.
Бережіть своє здоров’я!
Наша адреса:
м. Рівне, вул. Данила Галицького, 1
телефони для попереднього запису:
(0362) 64-24-11
(050) 435 2169
(097) 183 1348
час роботи:
понеділок-п’ятниця: з 9.00 до 17.00
субота: з 9.00 до 13.00, неділя - вихідний
Житковський Роман Володимирович, лікар УЗД Медичного центру сучасних технологій «ВАШЕ ЗДОРОВ’Я»
Сьогодні все більше сімейних пар страждають безпліддям. На
жаль, сумна статистика щороку йде вгору і молоді люди, які прагнуть
відчути всі барви батьківства, знаходяться у постійному пошуку шляхів
вирішення цієї проблеми. Лікар УЗД, акушер-гінеколог із багаторічним
стажем Ігор Корчак в інтерв’ю рівненському порталу "ВСЕ" - "Як побороти проблему безпліддя?" - дає рекомендації, яким чином сімейним парам варто
розпочати боротися із проблемою безпліддя та що варто знати перш ніж
розпочати лікування.
- Пане Ігорю, як вибрати лікаря-репродуктолога?
- Дана патологія дуже багатогранна. Вона потребує знання кількох
спеціальностей – класичної гінекології (вміння діагностики і лікування
гінекологічних хвороб на основі гінекологічних оглядів та оцінки
аналізів); ультразвукової діагностики (без УЗД більшості патології не
виявити, з іншого боку тільки гінеколог-«узіст» зможе зрозуміти
більшість виявлених патологій); оперативної гінекології – потрібно
знати, які оперативні методики ефективні та як використати їх в даній
ситуації; ендокринології – часто безпліддя є результат ендокринологічної
патології; рентгенології (найбільш достовірна діагностика патології
маткових труб проводиться при рентгенографії); андрології – потрібно
оцінити реальні шанси при чоловічій патології; володіння методиками
репродуктивних технологій – екстракорпорального запліднення. Якщо ваш
лікар є спеціаліст в цих сферах та орієнтується в сучасних підходах до
лікування (для цього потрібно мінімум два-три рази на рік приймати
участь в серйозних конгресах по даній спеціальності) – ви в надійних
руках.
- Які обов’язкові обстеження варто пройти людям, що страждають безпліддям?
- УЗД на 9-11 дні від початку місячних; гінекологічний огляд з
мазками на флору та хламідіоз, мікоплазму , уреаплазму; визначення
овуляції (УЗД контроль овуляції найдостовірніший), якщо вона відсутня –
визначення рівня гормонів крові; обстеження чоловіка – спермограма; при
безплідді більше року або при підозрі на проблеми з матковими трубами
обов’язковою є перевірка прохідності маткових труб за допомогою
рентгенографії.
Можливі деякі додаткові обстеження в основному для уточнення
знайденої патології або для контролю лікування. Якщо ж вам при першій
консультації лікар без пояснень причини назначив 10 чи 20 аналізів,
можна запідозрити його в підвищеній лояльності до даної лабораторії чи
засумніватись в його компетентності.
- Скільки часу триває лікування?
- Не більше року. Якщо за цей час не отримано ефекту, потрібно
переходити до більш радикальних методик – оперативного лікування, а при
відсутності результату – ЕКЗ (екстракорпорального лікування).
- Що варто робити якщо виявили непрохідність маткових труб?
- Якщо запальний процес, який призвів до непрохідності «свіжий» (до
кількох тижнів) – можливе протизапальне лікування з використанням
кількох антибіотиків з послідуючим ультразвуковим або рентгенівським
контролем прохідності маткових труб. При «старому» процесі (тривалістю
від місяця і більше) краще не витрачати час, надії та гроші - планувати
ЕКЗ після видалення змінених труб. Ефективність операцій по відновленню
труб дуже низька і складає менше 5%, а маткових вагітностей після таких
операцій практично не буває.
- Що робити при низькому фолікулярному резерві (показники :
кількість фолікулів по УЗД та рівень антимюллеровського гормону (АМГ)?
- Якщо антимюллеровський гормон становить від 0.5 до 1.0, ймовірність
вагітності знижується, при показнику менше 0.5 – ймовірність дуже
низька. Хоча в деяких випадках бувають виключення з правил. При даній
патології, найкращий результат дає ЕКЗ з донацією яйцеклітини (
результати при цій методиці дуже високі - біля 50-60% з першої спроби).
- Чи заважає завагітніти та виносити вагітність фіброміома матки, киста яйників?
- В деяких випадках дана патологія може не впливати на репродуктивну
функцію жінки, в інших – заважати, а в деяких ситуаціях вагітність може
стимулювати розвиток патологічного процесу. При даній патології лікар в
кожному конкретному випадку має прийняти рішення, який метод лікування
запропонувати пацієнту, або, можливо обійтись без такого.
- При якій жіночій патології рекомендується внутрішньоматкова інсемінація?
- Дана маніпуляція при жіночій патології не використовується. Її
рекомендують при деякій чоловічій патології та при шийкових факторах
несумісності.
- Чи можуть поліпи ендометрію бути причиною безпліддя?
- Так. Вони порушують процеси нормального функціонування ендометрію,
підтримують запальний процес і не дають вагітності прижитися в матці.
- Як впливає патологія щитовидної залози на репродуктивну функцію?
- Щитовидна залоза є диригентом обмінних процесів та імунітету в
організмі. Тому патологія цього органу часто призводить до безпліддя. В
нашій практиці є багато прикладів, коли діагностика з послідуючою
корекцією порушень функцій щитовидної залози давала можливість пацієнтам
вагітніти ще до лікування жіночої сфери.
- Як обрати клініку для екстракорпорального запліднення?
- Краще всього прийняти до уваги рекомендації вашого
лікаря-репродуктолога, він має разом з вами оцінити переваги клініки при
вашій патології. Хоча, деякі лікарі можуть мати особистий інтерес при
направленні пацієнта в конкретну клініку.
Тому є ряд критеріїв для оцінки пацієнтом клініки, яким повинні відповідати такі медичні заклади:
1. Наявність позитивних результатів (інформація має бути достовірною,
отриманою від офіційних звітів по МОЗу або від знайомих, інтернету
довіряти не варто).
2.Наявність лікарів з великим досвідом і гарними результатами (тут
можна звертати увагу на відгуки та участь у виступах на конгресах по
репродукції).
3. Наявність прийнятих в світовій практиці підходів (наприклад, якщо
вам з гідросальпінксом, поліпами, не визначеним АМГ пропонують вступати
в програму ЕКЗ, то вірогідність результату дуже низька).
4. Вартість процедур має бути в розумних середніх цінах
5. Наявність європейських сертифікацій та іноземних власників також може говорити про достатньо високий рівень закладу.
Для того, щоб це все оцінити, потрібно посидіти трохи в інтернеті та пройти первинні консультації хоча б в двох різних клініках.
-
Що робити, якщо пацієнт не має можливості або йому незручно неодноразово відвідувати клініку, розміщену в іншому регіоні?
- Є варіанти етапного лікування та проведення програми
екстракорпорального запліднення. Їх проводять лікарі – репродуктологи з
відповідним досвідом лікування по схемах і підходах клініки в містах,
віддалених від клініки. Наприклад, в Рівному можна пройти повне
обстеження та програму стимуляції ЕКЗ, які тривають біля 2-х місяців і
потребують до 10 відвідувань. І тільки на забір яйцеклітин для
запліднення і послідуючий перенос ембріонів через 3 чи через 5 днів
потрібно їхати в клініку ЕКЗ.
Які переваги обстеження та лікування в медичному центрі «Ваше здоров᾽я» в Рівному?
- Ми працюємо за стандартами Європейської асоціації лікарів
репродуктологів, тому в нас ви зможете отримати консультацію за
підходами, прийнятими в більшості європейських клініках, які в собі
зібрали підтверджено ефективні методи діагностики та лікування. Ми
проводимо повний об᾽єм діагностичних та лікувальних маніпуляцій,
починаючи від загальногінекологічних обстежень і перевірки маткових труб
і аж до лапароскопічних операцій і проведення ЕКЗ етапним методом в
співпраці з провідними спеціалістами України таких як Веселовський В.В.,
Судома І.О. з клініки «Надія», Давид Л.В. клініка «Вікторія»,
Михайлишин Л.О. клініка «Інтерсоно» .При цьому наші пацієнти
позбавлені дискомфорту постійних переїздів і вірогідності тривалого
очікування під кабінетом лікаря в клініках інших регіонів.
Як рівнянкам вберегтися від серйозних жіночих хвороб?
Недарма говорять, що жіноче здоров'я – найважливіше. Адже здорова жінка уособлює у собі здорове суспільство, відповідно і його процвітання та
розвиток. Здавна жінку асоціюють із високим титулом матері та берегині
людського роду. Тому в медицині жіночому здоров’ю виокремили цілу галузь
знань – гінекологію. Саме вона займається збереженням та відновленням
здоров'я жінки різного віку, кожен з яких має свої особливості. Чимало уваги спеціалісти приділяють профілактиці та лікуванню запальних
процесів, паталогій, безпліддя у всіх спеціалізованих установах. Не стали винятком і рівненські фахівці, зокрема лікар акушер-гінеколог Людмила Ковальчук із медичного центру «Ваше здоров’я». Лікар - спеціаліст вищої професійної категорії, якому можна сміливо довірити найпотаємніші проблеми, що вирішуються завдяки правильному та якісному лікуванню.
Рівнянки вже знають, що у медичному центрі «Ваше здоров’я» працюють одні з найкращих фахівців, які приймають не лише дорослих пацієнток, а й юних леді. У центрі велика увага приділяється лікуванню всіх форм чоловічого та жіночого безпліддя з можливою підготовкою пацієнтів до екстракорпорального запліднення, проведення екстракорпорального запліднення з клініками Львова, Києва та Тернополя. Лікарі, які віддали професії багато років життя, допоможуть сім’ям впоратися із безпліддям і відчути щастя батьківства.
Також у «Вашому здоров’ї» фахівці успішно проводять діагностику та лікування різних патологій шийки матки, лікують запальні захворювання тощо. Тут жінці нададуть кваліфіковані рекомендації, як впоратися з проблемами в період порушення менструального циклу і як уникнути ризику розвитку раку шийки матки. У центрі, окрім традиційного гінекологічного огляду, пацієнтки можуть скористатися і послугами УЗД.
Кажуть, краще хворобу попередити, аніж потім її довго лікувати. Окрім того, гострота питання щодо лікування та профілактики жіночих хвороб досить висока, адже у результаті часті жіночі хвороби та несвоєчасне їх лікування може призвести до раку шийки матки. Такої ж думки притримуються і у медичному центрі «Ваше здоров’я».
- У нашій країні щорічно реєструється близько шістнадцяти тисяч випадків онкопатології жіночих статевих органів. Цікаво, що 40% серед зареєстрованих – жінки репродуктивного віку. Однак, насторожує не лише високий показник захворюваності, а й збільшення випадків пізньо діагностованих візуальних форм раку, зокрема, раку шийки матки, а також захворювань у молодих пацієнток, - розповідає гінеколог Людмила Ковальчук.
За словами лікаря, причини патології найрізноманітніші – ранні статеві стосунки, багато різних партнерів, куріння, висока генетична схильність, вірус папіломи людини тощо. Так, рак шийки матки знаходиться на другому місці серед злоякісних новоутворень жіночих репродуктивних органів і на четвертому в структурі онкологічної захворюваності жіночого населення, складаючи близько 60-80% всіх форм раку геніталій.
- Наприклад, вірус папіломи людини (ВПЛ) належить до найбільш поширених вірусів – його носіями є переважна більшість населення Землі. Більше 90% людей, які живуть статевим життям «заражені» ним. Носійство вірусу може бути безсимптомним або спричиняти інфікування клітин епітелію та проявлятися різними типами доброякісних та передпухлинних новоутворень на слизових оболонках. Лише медичне втручання може виявити вірус в організмі людини, - зауважує лікар-гінеколог медичного центру «Ваше здоров’я». Лікар Людмила Ковальчук наголошує, що жінка на початкових етапах може і не здогадуватися, що хворіє. Тому, патології шийки матки зазвичай виявляються на пізніх стадіях, коли шанси на одужання невеликі. У той час, в арсеналі сучасної медицини є всі засоби, щоб не лише вчасно діагностувати патологію, але і повністю впоратися з хворобою.
- Якби наші жінки приходили на огляд, хоча б раз на рік – багатьох хвороб вони не знали, адже вчасно можна було б їх уникнути, - каже лікар медичному центрі «Ваше здоров’я» Людмила Ковальчук. – Коли пацієнтка приходить на огляд до нашого кабінету, у нас є всі умови та засоби для повного і ретельного огляду її жіночого здоров’я. Спочатку ми проводимо цитологічний аналіз виділень із шийки матки та кольпоскопічне дослідження. Під спеціальним мікроскопом лікар може побачити патологічне вогнище, взяти прицільну біопсію. Лише після цього лікуючий лікар вирішує подальший план лікування: чи достатньо пролікувати запальний процес, або ж коагулювати чи висікти патологічну ділянку шийки матки.
Вдаючись до профілактичних заходів, грамотної і вчасної діагностики, професійного лікування не наслідків, а причин захворювання, можна уникнути страшних хвороб та дороговартісного лікування. А найголовніше - контакт з фахівцями у дуже делікатній області не принесе психологічний дискомфорт. Тому жінкам варто обирати лише якісне лікування у професійних лікарів! Рівнянки вже знають, що у медичному центрі «Ваше здоров’я» працюють одні
з найкращих фахівців, обстеження проводяться ретельно та якісно.
Більше інформації на сайті: diagnosis.yolasite.com
Матеріал у вигляді інтерв’ю опубліковано на рівненському новинному порталі "Все – сайт чесних новин"
Сьогодні чимало рівнян стикаються із проблемами судинної системи. Вони призводять до атеросклерозу, цукрового діабету, гіпертонії, інсульту та інших хвороб. Ультразвукове дуплексне сканування – сучасний метод діагностики захворювання судин, що дозволяє дізнатися, чи існує ризик розвитку захворювання судинної системи, а також визначити перебіг хвороби. У медичному центрі "Ваше здоров'я" лікарі проводять такий вид обстеження на новому сучасному апараті "Toshiba Aplio XG". Кому варто цим скористатися?
У МЦСТ "Ваше здоров'я" проводяться всі види УЗД, зокрема і ультразвукова доплерографія.
УЗД судин нижніх кінцівок за допомогою кольорового дуплексного
сканування дозволяє не тільки побачити судину, її стінки, оточуючі
тканини, але і рух крові по судині, напрямок кровотоку, швидкість,
перепони, які порушують нормальний кровоплин (бляшки, тромби та ін.).
Дуплексне сканування - сучасний високоінформативний метод, який надає
достовірну інформацію про стан судин, дозволяє встановити або
підтвердити діагноз і, найголовніше, допомогти правильно і адекватно
спланувати подальше лікування.
Завдяки використанню нових унікальних технологій "Precision" та "Apli Pure" лікар отримує однорідне зображення, на якому чітко видно всі деталі та структуру досліджуваного органу. За допомогою функції покращеного динамічного потоку можна одночасно візуалізувати судини різного калібру із високими і низькими швидкостями кровотоку, що дає змогу вчасно виявляти пухлини із підвищеним кровопостачанням, що може свідчити про їх злоякісність.
Сьогодні зустрічаються різні види патологій, які є небезпечними для життя людини. Тому лікарі наголошують - краще вчасно виявити проблему і розпочати лікування, аніж боротися зі страшними наслідками. Одними із найпоширеніших патологій є атеросклероз та діабет.
Про аспекти своєї роботи розповідає лікар медичного центру сучасних технологій "Ваше здоров'я" Роман Житковський:
- Атеросклероз характеризується ущільненням артеріальної стінки та утворенням «атеросклеротичних бляшок». В результаті - потік крові зменшується, збільшується кров'яний тиск, що може призвести до інфаркту, інсульту та деяких інших захворювань. Утворення "атеросклеротичних бляшок", які звужують судини, зазвичай розвиваються у крупних судинах.
При цукровому діабеті страждають переважно дрібні судини. Тут важлива рання діагностика, контроль рівня цукру в крові та медикаментозне лікування. Тому за наявності декількох або одного факторів ризику прогресування атеросклерозу: підвищений холестерин, підвищений артеріальний тиск, надлишкова вага, куріння, цукровий діабет, стресовий стан, малорухливий спосіб життя, - варто провести УЗД судин, яке дозволяє швидко і ефективно виявити захворювання вже на ранній стадії.
Лікар радить:
Є три групи пацієнтів, яким необхідна діагностика судин нижніх кінцівок:
Коли у людини з'являється "переміжна" кульгавість, болі, що виникають при ходьбі, відчуваються болі в ногах, лікар має визначити, чи це судинна, чи несудинна патологія.
Потребують обстеження хворі після операції, щоб спостерігати, наскільки ефективним було лікування.
УЗДС вен нижніх кінцівок варто проводити для тих пацієнтів, які відчувають синдром "важких ніг", раптові набряки та та поява потемніння шкіри на ногах, виразки - ці ознаки можуть свідчити про варикозну хворобу та появою тромбозу глибоких вен.
За допомогою УЗД нижніх кінцівок можна визначити фактичний стан судин ніг, виявити «вік» артерій і їх еластичність, виявити зміни в структурних характеристиках тромбів, ступінь їх впливу на кровообіг і т.д.
Лікар радить:
Якщо пацієнти скаржаться на прояви судинної недостатності - постійні
головні болі, шум у вухах, запаморочення та раптове погіршення зору,
підвищений артеріальний тиск і аритмії, слабкість рук або ніг, необхідно
зробити УЗД судин шиї та голови. Основними показами до такого
обстеження є перенесений легкий інсульт. Таким чином можна діагностувати
можливі ускладнення. Також небезпечною патологією є звивистість сонних
артерій, тобто коли вони мають покручену будову. Адже це є фактором
ризику розвитку інсульту. УЗД судин шиї здатне виявити патологічні зміни
в судинах, звуження просвіту в артеріях (стенози) з визначенням ступеня
захворювання, воно може визначити стан стінок судин (в тому числі їх
еластичність, гіпотонію або гіпертонус), виявити наявність чи
відсутність тромбів, потовщення в стінках судин і атеросклеротичні
бляшки. Всі ці параметри становлять повну картину кровотоку в
магістральних судинах шиї, що важливо для виявлення шийного
остеохондрозу і профілактики інсульту. Найчастіше пацієнти звертаються
для дослідження судин шиї та голови, коли відчувають запаморочення та
головні болі.
Перевагами ультразвукового дуплексного сканування є неінвазивність, нешкідливість, доступна ціна, можливість багаторазового повторного обстеження в динаміці, зокрема, після оперативних втручань.
Важливо проводити обстеження судин у пацієнтів із уже встановленим діагнозом для планування подальшої тактики лікування, обстежувати в динаміці, для контролю якості лікування і ранньої діагностики ускладнень.
Варто пам’ятати, що якісна діагностика дозволить покращити результати лікування і зменшити кількість рецидивів після оперативного втручання.
Лікар радить:
якщо Ви відчуваєте раптовий набряк ніг, болі в ногах при ходьбі, з'являються трофічні виразки на ногах, потемніння шкіри, тоді варто пройти обстеження судин ніг.
Обстеження проводиться протягом 30-60 хвилин, і дозволяє виявити
ураження судин на самих ранніх стадіях, діагностувати атеросклероз,
ендартеріїт, стеноз вен і артерій (звуження просвіту судини) або їх
варикозне розширення, визначити наявність тромбів, аневризм, перевірити
прохідність, звивистість, стан стінок артерій і вен (їх еластичність,
гіпертонус), оцінити кровоток артерій і вен, і приплив крові до тканин,
визначити відхилення в судинах, викликані атеросклеротичними бляшками
або тромбами.
Медичний центр сучасних технологій "Ваше здоров’я" знаходиться за адресою:
м. Рівне, вул. Данила Галицького, 1.
Записатись на прийом можна на сайті або по телефонах:
Матеріал у вигляді інтерв’ю опубліковано на рівненському новинному порталі "Все – сайт чесних новин"
На відео: Роман Житковський, лікар УЗД медичного центру "Ваше здоров'я" у програмі
"Медицина" Рівненської телестудії "Сфера". Тема розмови - судини, їх патології та
методи діагностики.
Якісна діагностика дозволить покращити результати лікування!
