22 вересня 2016 р.

Акція "Чоловіче здоров'я"

 Більшість урологічних хвороб практично непомітні для пацієнта на ранніх етапах захворювання, коли їх найпростіше вилікувати, тому пацієнти потрапляють до лікаря тільки тоді, коли хвороба запущена. І це призводить до сумних наслідків та важкого періоду лікування і відновлення. 

Хочете бути впевненим у своєму чоловічому здоров'ї? Тоді самий час !!! 

Медичний центр "Ваше здров’я" з 26.09.2016  до 21.12.2016 р. проводить АКЦІЮ для чоловіків "Чоловіче здоров'я":

ОГЛЯД андролога-уролога + консультація + лікування = 100 грн.

  Лікар уролог-андролог успішно лікує:
  •     простатит (хронічний і бактеріальний)
  •     аденому простати
  •     передчасне сім'явиверження
  •     проблеми з ерекцією
  •     інфекційні захворювання
Найуспішніше всі вищеперелічені захворювання усуваються на ранніх етапах, тому для чоловічого здоров’я так важливо двічі на рік проходити огляд уролога. Крім того, консультація лікаря потрібна при наявності тривожних симптомів (свербіж або печіння в області статевих органів, часті позиви до сечовипускання та ін.) або після незахищеного сексу. Після постановки точного діагнозу лікар призначить ефективне і безпечне лікування.
Прийом проводить лікар уролог-андролог Галах Володимир В'ячеславович за попереднім записом щоденно з 14:00 в Медичному Центрі сучасних технологій «Ваше Здоров’я» за адресою м. Рівне, вул. Данила Галицького, 1.  
Не залишайте без уваги своє здоров'я - запишіться на прийом до до уролога--андролога для огляду та своєчасного лікування.
Телефони для попереднього запису:
(0362) 64-24-11
(050)  435 21 69
(097)  183 13 48
Акція триває з 26.09.2016 до 21.12.2016 року

Медичний центр "Ваше здров’я"
Ліцензія МОЗ України серія АВ № 567547 від 28.10.2010 р.

Акцiя для жіночого здоров’я: кольпоскопія безкоштовно!

Щаслива жінка - це передусім здорова жінка. Хочете бути впевненою у своєму жіночому здоров'ї?

Медичний центр "Ваше здров’я" проводить двомісячну
АКЦІЮ "Здоров’я жінки" (з 26.09.2016  до 21.12.2016 року):  

ОГЛЯД гінеколога = 200 грн + кольпоскопія безкоштовно!

Огляд і кольпоскопію проводить лікар акушер-гінеколог вищої категорії Ковальчук Людмила Іванівна. Ерозію і рак шийки матки реально діагностувати на ранніх стадіях розвитку, коли його можна і треба вилікувати. В нашому медичному центрі діагностування за допомогою кольпоскопа дозволяє виявити проблему на ранніх стадіях, проводити ефективне лікування та відслідковувати найменші зміни в жіночому організмі. Обстеження, яке раніше робилося лише платно, протягом 2 місяців можна зробити абсолютно безкоштовно. На сьогоднішній день неможливо уявити повне гінекологічне обстеження без кольпоскопії. Кольпоскопія – це дуже інформативний метод, який дає можливість провести повну ревізію слизової шийки матки та піхви, що зробити неозброєним оком неможливо. В нашій клініці є найсучасніший кольпоскоп, який оперативно надає зображення на монітор комп’ютера, щоб зробити достовірні висновки лікарю та продемонструвати пацієнту зміни організму.

Запишіться на прийом до лікаря-гінеколога та отримайте кольпоскопію безкоштовно!

Медичний центр "Ваше здров’я" працює з 8:30 до 18:00, протягом дня можна пройти весь спектр обстежень - то ж уділіть собі цей день!

Не залишайте без уваги своє здоров'я — будьте здорові і щасливі!

Наша адреса - м. Рівне, вул. Данила Галицького,1
Телефони для попереднього запису:
(0362) 64-24-11
(050)  435 21 69
(097)  183 13 48


Медичний центр "Ваше здров’я"
Ліцензія МОЗ України серія АВ № 567547 від 28.10.2010 р.

УВАГА!

Медичний центр "Ваше здров’я" продовжив АКЦІЮ "Здоров’я жінки" (до 28.01.2017 року) - Порадуйте свій організм дбайливим ставленням, а гаманець - бережливим підходом! 

ОГЛЯД гінеколога = 200 грн + кольпоскопія безкоштовно!


2 вересня 2016 р.

АКЦІЯ для неплідних пар - ЕКЗ за ціною 15000 грн

АКЦІЯ для неплідних пар - ЕКЗ за ціною 15000 грн продовжена до 30.09.2016!

Медичний центр сучасних технологій «ВАШЕ ЗДОРОВ’Я» радий повідомити, що акційна пропозиція нашого партнера - Медичного центру репродукції «ІНТЕРСОНО» продовжена, і в ній можуть взяти участь жителі Рівненщини - будь-яке безплідне подружжя чи жінка, у якої є покази до запліднення In Vitro.
Медичний центр репродукції «ІНТЕРСОНО» сумісно з партнером Медичним центром «ВАШЕ ЗДОРОВ’Я» продовжив ще на місяць акцію для безплідних пар зі зниженням ціни на ЕКЗ на 50% - за ціною 15000  грн.
Взяти участь в акції  може кожна пара чи жінка, у якої є покази до запліднення In Vitro. 
Подаруйте собі шанс стати щасливими батьками здорових та щасливих малюків!
Акція «15 років разом» – це можливість придбати за ціною 15 000, 00 грн. такий перелік послуг (у вартість акції не входять  медикаменти):
  1. Індукція овуляції та моніторинг індукованого циклу;
  2. Пункція яєчників та аспірація фолікулів;
  3. Культивування ембріонів;
  4. Ембріотрансфер (перенос ембріонів).
Нагадуємо для зацікавлених пацієнтів з Рівненщини: усі  обстеження, стимуляцію,  УЗД-моніторинг та підготовку до екстракорпорального заплідненя методом IVF пацієнти мають можливість пройти в Рівному в Медичному центрі «ВАШЕ ЗДОРОВ’Я»,  (партнера «ІНТЕРСОНО»), і лише двічі - на пункцію та перенос ембріонів повинні відвідати клініку «ІНТЕРСОНО».  А це для пацієнтів означає додаткові переваги! Для пацієнта психологічно легше переносити підготовку без постійних поїздок в інше місто, крім того, ще є фінансові вигоди – окрім економії на поїздках ми пропонуємо нижчі ціни на послуги.
У нас крім обстеження пацієнти можуть пройти перший найдовший етап ЕКЗ - стимуляцію, при цьому всі медикаменти для стимуляції ви отримаєте по гуртових цінах.
Ще важливий момент: вибір лікаря клініки, який проводитиме пункцію, перенос ембріонів і контролюватиме IVF. Наших пацієнтів ведуть провідні спеціалісти репродукційних клінік-партнерів, до яких при записуванні на прийом безпосередньо в самій клініці, зазвичай, велика черга:
  • Клініка репродуктивної медицини «ІНТЕРСОНО» -
    Семчишин Роксолана Олександрівна, заввідділення репродуктології, лікар-акушер-гінеколог, кандидат медичних наук
 
Щоб взяти участь в акції, Вам достатньо сконтактуватися з нами:
МЦСТ «ВАШЕ ЗДОРОВ’Я», м. Рівне, вул. Данила Галицького, 1
телефони для запису до лікаря- репродуктолога І.Я.Корчака:
(0362) 438310
050 435 21 82
096 391 97 08
(0362) 642411
050 435 21 69
097 183 13 48

20 серпня 2016 р.

1 триместр вагітності: 3D візуалізація HDLive

Ембріон 7 тижнів вагітності
Ультразвук є наріжним каменем сучасного огляду вагітних для запобігання перинатальної смертності та інвалідності з урахуванням материнських чинників ризику та характеристик стану плода.  Перший триместр визначається як період вагітності від моменту часу, коли життєздатність плода може бути підтверджена (тобто знаходження в порожнині матки плідного яйця з ембріоном в якому є серцева діяльність) до 13 тиж + 6 днів гестації.
В сучасних рекомендаціях до 10 тижня вагітності використовується термін «ембріон», а після цього терміну –«плід», для відображення того факту, що після 10 тижнів органогенез (формування органів) практично завершений і подальший розвиток головним чином включає ріст плоду і дозрівання його органів і систем.
Зазвичай розмір ембріона складає 1-2 мм, коли він вперше може бути виявлений при ультразвуковому дослідженні і надалі збільшується в довжину приблизно на 1 мм в день. При довжині ембріона 12 мм і більше вдається розрізнити, де голівка, а де тазовий кінець.
Дві різні сонографічні картини одного і того
ж 3D зображення плода в терміні 9 тижнів
В ранні терміни важливо підтвердити життєдіяльність плода, по розмірах ембріона встановити термін гестації, визначити кількість плодів, а у випадку багатоплідної вагітності оцінити її хоріальність (кількість дитячих місць) і амніальність (наявність амніотичної оболонки між плодами), що важливо для подальшої тактики ведення вагітної та терміну пологів. Ближче до кінця 1-го триместру вагітності УЗД дає можливість виявити грубі вади розвитку плоду, а також оцінити маркери (ознаки) можливих хромосомних патологій (вимір товщини комірцевого простору, наявності кісток носа та їх довжини, оцінити характер кровоплину в венозній протоці). У 11-13 тижнів вагітності порушення кровотоку в венозній протоці поєднується з наявністю у плода хромосомної патології або вад серця, серцевої недостатності плода і є ознакою несприятливого результату вагітності. Спеціалізоване ехокардіографічне дослідження, починаючи з 13 тижнів вагітності, дозволяє виключити більшість клінічно значущих аномалій розвитку серця. Потрібно пам’ятати, що багато серйозних вад може розвинутись в більш пізніших термінах вагітності.

Скринінгове дослідження І-го триместру вагітності важливе для пошуку хромосомних аномалій, виявлення значних вад розвитку плода та оцінки ризику прееклямпсії. Включає  ультразвукові дослідження щодо вимірювання комірцевого простору, оцінки носової кістки, вимірюванні кута обличчя, оцінки кровоплину в жильній протоці (ductus venosus), оцінки тристулкового кровоплину та вимірювання показника поштовху (pulsatility index) маткових артерій.
В даний час ультразвуковий скринінг хромосомної патології плода в 11-13 тижнів вагітності є «золотим стандартом» і проводиться в більшості розвинутих країн світу. УЗД в 11-13 тижнів вагітності надає високу точність у визначенні терміну вагітності, можливість раннього виявлення аномалій розвитку плоду і діагностики багатоплідної вагітності,  можливість оцінити ризик при ускладненні вагітності.

Застосування трьохвимірної візуалізації HD Live в пренатальній діагностиці з першого триместру вагітності

В останні роки відбулося величезне прискорення в розумінні раннього розвитку людини. Анатомія і фізіологія ембріонального розвитку є областю, де медицина в даний час має найбільший вплив на ранні терміни вагітності. Нині практично всі вади розвитку, які мають вроджений характер, можна розглянути за допомогою ультразвукового дослідження, яке є основним неінвазивним високоточним методом пренатальної діагностики. Клінічна оцінка етапів зростання багато в чому залежить від 3D / 4D HDlive - однієї з найбільш перспективних форм неінвазивної діагностики і ембріонального диференціювання.

 Останні розробки трьохвимірного (3D) ультразвуку високої чіткості (HD) привело до значного прогресу в області ранньої візуалізації ембріонів і плодів в сфері соноембріології. HDlive - це технологія, яку можна застосовувати при 4D ультразвуковій візуалізації, та яка дає можливість  лікарю змінювати віртуальне джерело світла на плоді. Це означає, що візуалізація плоду буде більш реалістичною, що повністю змінює уявлення про 4D дослідження. Нова технологія HD Live надає можливість оцінити як структурні так і функціональні особливості в першому триместрі з більшою долею надійності, аніж двохвимірне (2D) ультразвукове дослідження. 

Дві різні сонографічні картини одного і того
ж 3D зображення плода в терміні 12 тижнів
Об’ємна HD Live дозволяє проводити детальне спостереження за обличчям плода в 1-му триместрі і підтверджує, що невеликий плід більше не плід, а «людина» вже з першого триместру вагітності.
Технологія HD Live являє собою новий метод в ультразвуковому дослідженні, який покращує 3D\4D зображення. HD Live використовує рухоме джерело світла і програмне забезпечення, яке вираховує розповсюдження світла через поверхню структур по відношенню до напрямку світлового потоку.

Віртуальне джерело світла створює вибіркове освітлення, при цьому утворюються відповідні тіні від структур, від яких виникло відображення світла. Таке поєднання світла і тіні збільшує сприйняття глибини і дозволяє отримати чудові зображення, які є більш природніми, ніж зображення, отримані при класичній ультразвуковій 3D ультрасонографії. Віртуальне джерело світла може бути розташоване з передньої, задньої або бокових проекціях, де найбільш необхідна візуалізація, для отримання найкращого зображення.

Дві різні сонографічні картини одного і того
ж 3D зображення плода в терміні 10 тижнів
Зображення, отримані з допомогою HD Live в 1-му триместрі вагітності дуже вражають як експертів, так і батьків дитини.
Здатність візуалізувати обличчя, руки, пальці, стопи і пальці стоп ембріонів краще при об’ємному ультразвуковому дослідженні, ніж при 2D ультрасонографії.
Програмне забезпечення дає можливість бачити ту ж саму картину з різними джерелами світла і тіні. В акушерській ультрасонографії HD Live можна використовувати під час всіх трьох триместрів вагітності.

Ультразвукова оцінка анатомії обличчя плода


У кожної жінки існує певний ризик того, що її плід або новонароджений може мати хромосомну патологію. Ризик багатьох хромосомних захворювань у плода зростає зі збільшенням віку матері. При цьому, оскільки при хромосомних захворюваннях частота внутрішньоутробної загибелі плоду збільшується, ризик наявності хромосомного захворювання у плода знижується зі збільшенням терміну вагітності. 3-D ультрасонографія поліпшила розрахунки об’єму фетальних органів і кінцівок, оцінку маси плода при народженні, а з використанням 3-D кількісної енергетичної доплерографії - ангіографічну картину органів плода і плаценти.
3D зображення, а також реалістичні картини HD Live мають важливе значення для оцінки анатомії обличчя плода і фенотипічних ознак хромосомних захворювань. Ультразвукова оцінка обличчя плода є важливим етапом огляду під час акушерських ультрасонографій, оскільки детальна візуалізація обличчя може надати багато інформації. Це допомагає клініцисту виявити можливі асоційовані аномалії в анатомії плоду. HD Live не тільки надає інформацію про аномалії обличчя, але може також дати достовірні докази про нормальний розвиток обличчя.

 Це дуже важлива інформація, особливо в випадках з підвищеним ризиком розвитку поверхневих вад, що повторюються. Окрім захоплюючої красоти HD Live зображення, цей метод дозволяє показати набагато більше клінічної інформації в оцінці обличчя плоду.
До 11 тижня вагітності зовнішні вуха, які розвиваються із першого глоточного карману, починаються від рівня нижньої ділянки шиї по напрямку до бокової сторони голови на рівні кутів очей в відповідності з розвитком обличчя.

Низьке розташування вух є однією із особливостей, що пов’язані з багатьма генетичними порушеннями.
За допомогою 2D –ультрасоногафії було неможливо продемонструвати розташування вух і важко візуалізувати зовнішнє вухо плоду ранніх термінів навіть при звичайному 3D УЗД. Водночас, застосування HD Live з затемненням невеликих структур дозволяє досить легко продемонструвати положення вуха в 1-му триместрі.

Характерні риси обличчя при синдромі Дауна добре відомі. Візуалізація HD Live надає нам можливість продемонструвати специфічні риси обличчя Дауна, навіть в 12 і 13 тижнів вагітності. Демонструються характерні ознаки: низьке розташування вуха і низьке перенісся, косий розріз очей. Розвиток щелепи змінюється в залежності від випадків, в окремих – мікрогнатія. В 2 – 3 триместрах вагітності вираз обличчя набуває ще більш реалістичнішого вигляду.
HD Live сонографія корисна не тільки в дослідженні обличчя, але також при розгляді деталей на поверхні тіла. При цьому можуть бути отримані чіткі зображення ектопічних органів (наприклад, кишківник, печінка при дефектах передньої стінки живота в ділянці пупкового кільця). HD Live дозволяє бачити деталі кінцівок при ранній вагітності, та виявляти різні аномалії кистей і пальців дрібних плодів в першому триместрі. Наприклад, для трисомії 21 характерною ознакою є вкорочення довжини стегнової і плечової кістки, сандалевидна щілина стопи, клинодактилія або гіпоплазія середньої фаланги мізинця. Для трисомії 18 характерно: полуницеподібна форма голівки, ущелини губи і піднебіння, вкорочення кінцівок, аплазія променевої кістки, перехрещені пальці, клишоногість або стопа-качалка. Для трисомії 13 характерно: голопрозенцефалія, мікроцефалія, вади розвитку лицьового черепа. Типовими ознаками триплоїдії є наявність менінгоміелоцеле і відведеного великого пальця руки. Для синдрому Тернера характерно: виражена кістозна гігрома шиї, генералізований набряк і т.п.

Через природній вигляд отриманих зображень при використанні HD Live рухи плоду можуть мати великий вплив на батьків. Данний метод сприяє зміцненню відносин між батьками та їх ще ненародженою дитиною. Вражаючі зображення дають нам привід відчувати себе ближче до наших пацієнтів, що дозволяє встановити більш комфортне професійне середовище, яке буде досить корисним при моніторингу вагітності.
Впровадження 4D ультразвука в клінічну практику дозволяє краще визначити вираз обличчя, такий як відкриття рота, протрузії язиком, позіхання, посмішку, кліпання і відкривання очей, що дає можливість вивчити ці елементи досить детально. Сучасний розвиток передових методик 4D сонографії в поєднанні з HD Live відкриває нові перспективи для дослідження в сфері поведінки плоду, зокрема рухів м’язів обличчя. HD Live метод дає можливість стверджувати, що маленький плід більше не плід, а особистість вже з першого триместру вагітності.


Ультразвукові фотографії отримані спеціалістами УЗД Медичного центру сучасних технологій «Ваше здоров’я» в ході скринінгових досліджень за допомогою ультразвукового сканера експертного рівня GE VOLUSON E8.

Подяка за використані матеріали:  Ritsuko Kimata Pooh, Asim Kurjak

МЦСТ «Ваше здоров’я»



1 серпня 2016 р.

УЗД внутрішніх структур ока

В Медичному центрі «Ваше здоров’я» проводять ультразвукове дослідження очних яблук експертного рівня на сучасному  ультразвуковому сканері Voluson Е8. Сучасні передові технології, високочутливі датчики, спеціальне програмне забезпечення дозволяють лікарю бути експертом в обстеженні та з високою  точністю досліджувати мініатюрні складові ока, що дає змогу правильно поставити діагноз. УЗД структур ока дозволяє виявити найменші порушення в стані очного яблука, оцінити роботу м'язів і судин. За допомогою УЗД орбіт очей фахівець визначає особливості їх руху всередині очного яблука, перевіряє стан м'язів і зорового нерва.

Цей метод безпечний і дуже інформативний. За допомогою УЗД очних яблук вдається виявити різні внутріочні аномалії, які неможливо виявити клінічно, особливо при помутніннях оптичних середовищ.  Метод ультразвукової діагностики дозволяє отримати безліч зображень, а також дозволяє досліджувати очне яблуко при його русі.

Ультразвукові дослідження внутрішніх структур ока

Сучасні ультразвукові методи дослідження в комплексній діагностиці захворювань орбіти за допомогою сучасних ультразвукових технологій, які розширюють діагностичні можливості певним розташуванням площини сканування  в трьох проекціях сканування: кососагітальній, перпендикулярній і фронтальній з одержанням зображення з максимальною площею і оцінкою залози на цьому зображенні в умовах зміни положення очного яблука, з додатковим дослідженням кровотоку в судинах ока в режимах кольорового та енергетичного допплерівського картування, з подальшим формуванням на основі цього зображення віртуальної моделі, аналізом її структури, поверхні, топографії, ехографічної щільності, а також оцінкою васкулогенності. Існує кілька видів ультразвукового дослідження ока: одновимірний А-режим, двомірний В-режим, тривимірна ехоофтальмографія і кольорове дуплексне сканування.

На фото: одностороння ретинобластома в лівому оці 3,5-річної дівчинки

Ідентифікація судин слізної залози та їх гілок I-II порядку, а також спектральний аналіз з реєстрацією тканинних гістограм ехограм надають інформацію про наявність або відсутність неоваскуляризації та/або ознак гострого або хронічного запалення.  Одночасно з УЗД може проводитися дуплексне сканування судин. Дуплексне сканування - режим, при якому одночасно використовуються В-режим і кольорове допплерівське картування, за допомогою якого виявляють звуження і тромбоз судин, окремі атеросклеротичні бляшки, порушення кровотоку. Сигнал від датчика проходить програмно-апаратну обробку і відображається у вигляді графічного зображення спектра кровотоку. Унікальне програмне забезпечення дозволяє зберігати базу даних пацієнта, та проводити спостереження змін стану організму під час лікування. При проведенні доплерографії виміряється швидкість кровотоку, оцінюється прохідність судин очного яблука. Ця методика дозволяє виявити патологічні зміни в судинній мережі на самих ранніх стадіях захворювання. Доплеровское УЗД необхідне при тромбозі вен сітківки або очниці, звуженні сонної артерії, спазмі артерій сітківки, ангіопатії сітківки та деяких інших патологіях судин.
Ультразвуковий метод діагностики незамінний при погіршенні прозорості оптичних середовищ ока, відіграє значну роль у виборі тактики лікування. УЗД органів зору може бути необхідно при таких захворюваннях і станах, як:
  • Глаукома, катаракта;
  • Далекозорість, короткозорість, пресбіопія, раптове погіршення зору;
  • Помутніння ока, поява пелени або «мушок» в полі зору;
  • Травма або потрапляння стороннього предмета всередину очної області (тирси, металевого пилу);
  • Виявлення пухлин всередині очниці або всередині очних структур, а також контроль за їх станом при лікуванні;
  • Дистрофія сітківки або відшарування, у тому числі можна визначити, на якій стадії перебуває процес відшарування;
  • Поразка зорового нерва;
  • Вивих кришталика;
  • Поразка скловидного тіла: гемофтальм, спайки, наявність випоту;
  • Порушення роботи окорухових м'язів;
  • Вроджені особливості будови, наприклад ретинопатія недоношених;
  • Дослідження жирової клітковини, розташованої за очним яблуком, що необхідно при екзофтальмі;
  • Спостереження після операцій або при лікуванні захворювань судин ока, а також при гіпертонії і цукровому діабеті.
  • Запалення очних оболонок (увеїт, склерит, хоріоретиніт, іридоцикліт).
Обстеження в Медичному центрі сучасних технологій "Ваше здоров’я" має свої переваги: фахівці мають високу кваліфікацію, огляд проводиться ретельно, а обладнання нове й сучасне. Повністю цифрова ультразвукова система Voluson Е8 американської компанії General Electric є апаратом ультразвукової діагностики експерт-класу, тобто, найдосконалішим на даний момент. Унікальність апарату насамперед полягає у надзвичайно високій якості діагностики. Використання цього апарату в повсякденній практиці підняло діагностичну точність досліджень на рівень, що відповідає сучасному розвитку світової медицини. Заключення надається згідно стандартних протоколів, затверджених МОЗ. Висновок, отриманий за наслідками УЗД експертного рівня, обов’язково супроводжується якісними фотозображеннями, що  допомагає лікарям-спеціалістам об’єктивно оцінити ступінь патології та визначитися з тактикою лікування. В МЦСТ «Ваше здоров’я» наші лікарі звикли точно описувати патологічну тканину, даючи їй чіткі характеристики, і завжди підтверджують побачене ними 4-6 кольоровими фотографіями для того, щоб клінічні лікарі мали об’єктивну картину захворювання.

Телефони для попереднього запису:
(0362) 64-24-11
(050)  435 21 69 
(097)  183 13 48
 м. Рівне, вул. Данила Галицького,1,
час роботи:
понеділок-п’ятниця: з 9.00 до 17.00;
субота:  з 9.00 до 13.00; неділя - вихідний

Показання для проведення УЗД очних яблук:

1. Помутніння оптичних середовищ.
2. Внутрішньоочні і внутріорбітальной пухлини.
3. Внутрішньоочний чужорідне тіло (його виявлення і локалізація).
4. Патологія очниці.
5. Вимірювання параметрів очного яблука і очниці.
6. Травми очей.
7. Внутрішньоочні крововиливи.
8. Відшарування сітківки.
9. Глаукома.
10. Патологія зорового нерва.
11. Судинна патологія.
12. Стан після очних операцій.
13. миопическим хвороба.
14. Оцінка проведеного лікування.
15. Вроджені аномалії очних яблук і очниць.

Протипоказання

1. Поранення повік і навколоочної області.
2. Відкриті травми очей.
3. Ретробульбарна кровотеча.

Підготовки до проведення ультразвукового дослідження очей не потрібно.

1 липня 2016 р.

ЛІТНЯ АКЦІЯ для неплідних пар від кращих репродуктивних клінік України!

Увага для пацієнтів ЕКЗ! Стати батьками цим літом набагато доступніше, ніж ви собі уявляєте!

Клініки Львова з червня - липня проводять акції з суттєвою економією ваших коштів!
Медичний центр сучасних технологій «ВАШЕ ЗДОРОВ’Я» представляє акційні пропозиції своїх партнерів - провідних українських клінік сучасної репродукційної медицини, в яких можуть взяти участь жителі Рівненщини - будь-яке безплідне подружжя чи жінка, у якої є покази до запліднення In Vitro. За нашими спостереженнями, ці клініки на даний час дають найвищий відсоток ефективності при розумних цінах!

 Медичний центр репродукції «ІНТЕРСОНО» та Клініка репродукції людини «АЛЬТЕРНАТИВА» проводять літню акцію для українських неплідних пар зі значним зниженням ціни на IVF (пацієнти з-за кордону до участі в акції не  допускаються), яка триватиме до 31 серпня 2016 року.

 Метод екстракорпорального запліднення in-vitro (його ще називають ЕКЗ, ЗІВ, IVF) на сьогодні признано найефективнішим методом лікування безпліддя з усього арсеналу допоміжних репродуктивних технологій.
Його суть полягає у тому, що яйцеклітину жінки запліднюють спермою партнера поза межами тіла, "в пробірці".
Далі в лабораторних умовах ведеться спостереження за початковими етапами розвитку ембріона, після чого яйцеклітину із зародком переносять у порожнину матки.

Процедура запліднення "in vitro"
не дуже проста, й відбувається у декілька етапів.

Стимуляція росту яйцеклітин
Спочатку організм жінки готують до програми, потім препаратами стимулюють ріст фолікулів, в яких дозрівають яйцеклітини. Існують різні види протоколів стимуляції, які підбираються індивідуально для кожної жінки.
Пункція яєчників та аспірація фолікулів
Під контролем УЗД з вирощених фолікулів спеціальною голкою забирають фолікулярну рідину разом з яйцеклітиною. Ця процедура проводиться під загальним короткочасним знеболенням. 
Запліднення яйцеклітин IVF і культивування ембріонів
Спеціально оброблену сперму і виділені з фолікулярної рідини яйцеклітини з’єднують і поміщають в інкубатор з живильним середовищем для запліднення і подальшого розвитку в умовах ембріологічної лабораторії.
На цьому етапі програми ЗІВ можна провести передімплантаційну генетичну діагностику (ПГД), яка дозволить відібрати здорові й сильні ембріони для імплантації.
Перенесення ембріонів в порожнину матки (ембріотрансфер)
Через декілька днів після запліднення ембріони переносять в порожнину матки. Процедура – безболісна.
Діагностика вагітності
За аналізом крові на ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини) настання вагітності можна визначити вже на 12-14-й день після перенесення ембріона.
Лікування методом ЗІВ проходить амбулаторно, але потребує від пацієнта дисциплінованості та пунктуальності. Тому перед початком програми ЗІВ необхідно спланувати можливість відвідування клініки 4-5 разів під час стимуляції (протягом 2-4 тижнів) та у призначені дні пройти процедури пункції та пересадки ембріонів.

Хороша новина для пацієнтів з Рівненщини, Нетішина, Луцька - репродуктивні клініки проводять цю акцію сумісно зі своїм рівненським партнером - МЦСТ «ВАШЕ ЗДОРОВ’Я». А це для пацієнтів означає додаткові переваги!
Передусім,  усі обстеження, стимуляцію,  УЗД-моніторинг та підготовку до екстракорпорального заплідненя методом IVF пацієнти мають можливість пройти в Рівному в Медичному центрі «ВАШЕ ЗДОРОВ’Я», і лише на пункцію та перенос ембріонів відвідують обрану клініку. Для пацієнта психологічно легше переносити підготовку без постійних поїздок в інше місто, крім того, ще є фінансові вигоди – окрім економії на поїздках ми пропонуємо нижчі ціни на послуги.
У нас крім обстеження пацієнти можуть пройти перший найдовший етап ЕКЗ - стимуляцію, при цьому всі медикаменти для стимуляції ви отримаєте по гуртових цінах.
Власне, майже всі процедури стосуються жінки - присутність чоловіка необхідна двічі: для попереднього обстеження та в день пункції фолікулів для здачі сперми у репродукційній клініці.
Ще важливий момент: вибір лікаря клініки, який проводитиме пункцію, перенос ембріонів і контролюватиме IVF. Наших пацієнтів ведуть провідні спеціалісти репродукційних клінік-партнерів, до яких при записуванні на прийом безпосередньо в самій клініці, зазвичай, велика черга:
  • Клініка репродукції людини «АЛЬТЕРНАТИВА» -
    Михайлишин Любов Олегівна, заввідділення репродуктології, лікар акушер-гінеколог, репродуктолог, спеціаліст УЗД, кандидат медичних наук
     
  • Клініка генетики репродукції  «ВІКТОРІЯ» -
    Давид Лілія Володимирівна, головний лікар клініки, лікар акушер-гінеколог, репродуктолог, спеціаліст УЗД
     
  • Клініка репродуктивної медицини «ІНТЕРСОНО» -
    Семчишин Роксолана Олександрівна, заввідділення репродуктології, лікар-акушер-гінеколог, кандидат медичних наук
    Повернувшись із клініки після штучного запліднення жінка і надалі буде знаходитись під уважним наглядом лікаря-спеціаліста МЦСТ «ВАШЕ ЗДОРОВ’Я», який супроводжуватиме вагітність. Адже в Медичному центрі «ВАШЕ ЗДОРОВ’Я» ми можемо, на відміну від спеціалізованих клінік, більше уваги і часу приділити пацієнтці на всіх етапах, щоб зачати, виносити та народити здорову дитину. Ультразвукове дослідження перебігу вагітності і розвитку плода допоможе на кожному етапі переконатися, що з мамою і дитинкою все гаразд.

    Детальніше про умови кожної акції ви можете дізнатися на офіційних сайтах клінік "Альтернатива" або "Інтерсоно" чи на нашому сайті, зайшовши на сторінки партнерів. Щоб взяти участь в акції, Вам достатньо сконтактуватися з нами:
    МЦСТ «ВАШЕ ЗДОРОВ’Я», м. Рівне, вул. Данила Галицького, 1
    телефони для запису до лікаря- репродуктолога І.Я.Корчака:
    (0362) 438310
    050 435 21 82
    096 391 97 08
    (0362) 642411
    050 435 21 69
    097 183 13 48

    8 червня 2016 р.

    АКЦІЯ для неплідних пар - ЕКЗ за ціною 15000 грн

    Радість материнства – найкраща нагорода для кожної жінки. Дитина змінює життя двох людей, наповнює його новим змістом. Але, на жаль, не усім випадає на долю подібне щастя. Після відкриття та впровадження в практику допоміжних репродуктивних технологій невирішених проблем стає все менше. Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) дає можливість усім бажаючим побачити своє продовження в дітях за допомогою запліднення INVITRO!

    АКЦІЯ для неплідних пар - ЕКЗ доступніше, ніж ви уявляли!

    Медичний центр репродукції «ІНТЕРСОНО» сумісно з партнером Медичним центром «ВАШЕ ЗДОРОВ’Я» проводять для безплідних пар акцію зі зниженням ціни на ЕКЗ на 50% - за ціною 15000  грн.
    Взяти участь в акції  може кожна пара чи жінка, у якої є покази до запліднення In Vitro.   Акція триває  з 01.06. 2016 р. до 31.08. 2016 р. Подаруйте собі шанс стати щасливими батьками здорових та щасливих малюків!
    Акція «15 років разом» – це можливість придбати за ціною 15 000, 00 грн. такий перелік послуг:
    1. Індукція овуляції та моніторинг індукованого циклу;
    2. Пункція яєчників та аспірація фолікулів;
    3. Культивування ембріонів;
    4. Ембріотрансфер (перенос ембріонів).
    У вартість акції не входять  медикаменти. Учасник акції, що оплачує акцію у період з 01.08. 2016 р. по 31.08. 2016 р., має можливість розпочати лікування протягом одного календарного місяця від дати оплати. 
    Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) - це безпечна методика, при якій злиття яйцеклітини та сперматозоїда, а також ранній розвиток ембріона відбувається поза організмом жінки в умовах сучасної лабораторії європейського взірця під наглядом провідних спеціалістів медичного центру репродуктивних технологій i є одним із найкращих методів лікування безпліддя в Україні. Із його допомогою вже тисячі сімейних пар стали щасливими батьками здорових діток.
    Усі обстеження, стимуляцію,  УЗД-моніторинг та підготовку до екстракорпорального заплідненя методом IVF пара чи жінка мають можливість пройти в Рівному в Медичному центрі «ВАШЕ ЗДОРОВ’Я» (партнера «ІНТЕРСОНО»), і лише на пункцію та перенос ембріонів відвідують клініку «ІНТЕРСОНО».

    Запліднення INVITRO відбувається
    у декілька етапів:
    1. Стимуляція суперовуляції за допомогою медпрепаратів.
    2. Аспірація яйцеклітин.
    3. Злиття яйцеклітини та сперматозоїда у лабораторних умовах.
    4. Перенесення ембріонів в матку на 3-5 день розвитку дитинки.
    Для пацієнта психологічно легше переносити лікування без постійних поїздок в інше місто, а ще є фінансові вигоди – крім економії на поїздках ми пропонуємо нижчі ціни на послуги та можливість оптових знижок на медикаменти. Після штучного запліднення ви будете знаходитись під чуйним наглядом лікаря медичного центру «ВАШЕ ЗДОРОВ’Я», який супроводжуватиме вашу вагітність.
    Адже в Медичному центрі «ВАШЕ ЗДОРОВ’Я» ми можемо, на відміну від спеціалізованих клінік, більше часу приділити пацієнту, на нашому обладнанні провести доскональний огляд  перебігу вагітності. Ультразвукове дослідження плода допоможе на кожному етапі переконатися, що з мамою і дитинкою все гаразд.
     Наша мета – зробити щасливими батьками всіх бажаючих, незалежно від захворювань, фінансових можливостей та інших чинників. Разом ми подолаємо всі перешкоди на шляху до народження здорової дитини.

    Штучне запліднення доступніше, ніж ви собі уявляєте!

    Лікар акушер вищої категорії, репродуктолог Корчак Ігор Ярославович,
    член Української асоціації репродуктивної медицини  (УАРМ)


    ПРИВАТНИЙ ПРИЙОМ з 9 -00 до 17-00 (крім суботи та неділі)
    телефони для попереднього запису:
    (0362) 438310,   0504352182,   0963919708
    (0362) 642411,   0504352169,   0971831348.

    Докладніше на сайті: http://diagnosis.yolasite.com/3.php

    5 травня 2016 р.

    ДОНОРСТВО ЯЙЦЕКЛІТИНИ

    Донорство яйцеклітини або донація ооцитів (ovum donation- яйцеклітина донорська) використовується у тих випадках, коли яєчники у жінки не продукують власних яйцеклітин (при порушенні овуляторного циклу, вадах розвитку, передчасному виснаженні функції яєчників, менопаузі, після оваріоектомії, проведення  радіо- або хіміотерапії), а також у випадках повторних невдалих спроб ЕКЗ екстракорпорального запліднення при неодноразовому отриманні ембріонів низької якості. Донорство яйцеклітин застосовується також при ризику передачі дитині спадкових захворювань.
    У деяких випадках програма донації ооцитів – єдиний спосіб зачаття довгоочікуваного малюка.

    Медичний центр «Ваше здоров’я» запрошує жінок віком до 34 років, які народжували дітей, не мають спадкових захворювань, взяти участь в програмах донації яйцеклітин та сурогатного материнства для допомоги безплідним парам.

    Інформація для донорів

    Якщо Ви вирішили стати донором ооцитів, Вам потрібно знати, що програма донації:
    • не змінює вашого звичного перебігу життя;
    • не потребує ніяких додаткових навичок;
    • не забере багато часу;
    • не чинить шкоди вашому здоров’ю;

    Процедура донації яйцеклітин (ооцитів) закріплена в українському законодавстві.
    Донори, які беруть участь в програмі допоміжних репродуктивних технологій, отримують матеріальну компенсацію та безкоштовне обстеження.

    Хто може бути донором

    Згідно з рекомендаціями: донор повинен бути віком від 18 до 35 років і мати гарне фізичне й психічне здоров'я. Не використовуються донори, у яких в анамнезі є ракові, серцеві, ниркові захворювання, спадкоємні хвороби й захворювання, що передаються статевим шляхом, захворювання психіки, алкоголізм, використання наркотиків.  Донором ооцитів може стати жінка, що має одну або декілька здорових дітей. Вона не повинна мати шкідливі звички, а також хронічні або генетичні захворювання. Донора ретельно обстежують, оцінюють загальний стан здоров’я, перевіряють на наявність гепатитів В та С, сифілісу, ВІЛ-інфекції, інфекцій, що передаються статевим шляхом, проводять дослідження гормонального фону, також отримують заключення генетика, терапевта та психолога.
     Програма донорства анонімна. Родина, що використовує донорські яйцеклітини, не може бачити фотографії донора, а лише інформується про такі параметри донора: ріст, вага, колір волосся й очей, національність, освіта, наявність родини й дітей, група крові і резус-фактор.
    Вік реципієнта (жінки, для якої використовуються донорські яйцеклітини) бажаний до 50 років. Ніякої інформації про реципієнта донорові не надається. Жінка-реципієнт повинна бути обстежена терапевтом і надати висновок про відсутність протипоказання для вагітності й пологів.
    Оскільки донорами ооцитів є молоді здорові жінки у віці до 35-ти років, програми ЕКЗ з донорськими ооцитами набагато ефективніші, ніж класичне ЕКЗ. Ефективність переносу ембріонів у групі пацієнтів з донорськими яйцеклітинами навіть перевищує ефективність у групі пацієнтів зі звичайною ІVF програмою, доходячи до 50-60 % на цикл.

    Покази для проведення іn vіtro з використанням донорських яйцеклітин 

    • відсутність яйцеклітин, обумовлена природною менопаузою, синдромом передчасного виснаження яєчників, станом після видалення придатків матки, рентгенотерапії або хіміотерапії, аномаліями розвитку (синдром Шерешевського-Тернера, дисгенезія гонад тощо);
    • наявність гена з мутацією в яйцеклітинах у жінок зі спадкоємними захворюваннями, зчепленими зі статтю (міодистрофія Дюшенна, Х-зчеплений іхтіоз тощо);
    • невдалі повторні спроби іn vіtro при недостатній відповіді яєчників на індукцію суперовуляції, кількаразовому одержанні ембріонів низької якості, перенос яких не приводить до настання вагітності.
    • Протипоказання – такі самі, як і при проведенні процедури іn vіtro. 
     У жінки проблеми із зачаттям найчастіше виникають у разі відсутності маткових труб, при наявності ендометріозу, проблем з овуляцією (зниженні фолікулярного резерву яєчників та їх виснаженні), схильності до невиношування вагітності, при ризику передачі спадкових захворювань, а також якщо майбутня мама старша 40-ка років. У випадку, коли відновлення природної функції дітонародження неможливе, сучасні репродуктивні технології дозволяють зробити запліднення екстракорпоральним методом, після якого жінка має всі шанси народити здорового малюка. При цьому в її організм відбувається впровадження донорської яйцеклітини, за рахунок якої забезпечується нормальна повноцінна вагітність.

    Обсяг обстеження донорів яйцеклітин 

    1. Група крові та резус-фактор.
    2. Висновок психіатра (одноразово).
    3. Гінекологічне обстеження (перед кожною спробою ЕКЗ).
    4. Флюорографія (дійсно 1 рік).
    5. Аналіз крові на ВІЛ, RW, на наявність маркерів гепатиту В, С (дійсно 3 місяці).
    6. Виявлення Іg G й M до токсоплазми, краснухи, цитомегаловірусу, вірусу герпесу (дійсно 12 місяців).
    7. Мазок на ступінь чистоти (дійсно 2 тижні).
    8. Бактеріологічне дослідження матеріалу цервікального каналу на хламідії, мікоплазму, уреаплазму, трихомонаду, кандиду, гонорею (дійсно 12 місяців).
    9. Мазок на онкоцитологію із шийки матки (дійсно 12 місяців).
    10. Дослідження каріотипу.
    11. Молекулярно-генетичне дослідження на носійство муковісцидозу.

    За даними Міністерства охорони здоров’я України, рівень безпліддя в Україні досягає майже 20%, а це означає, що кожна п'ята пара не може зачати дитину традиційним способом, і питання репродуктивної медицини набирає неабиякої актуальності та значимості. Якщо раніше більшість проблем безпліддя були звісткою, яку треба було просто з сумом прийняти, то тепер ситуація докорінно змінилася, і у сімейних пар є можливість завдяки новим репродуктивним технологіям мати дітей. Від дня зачаття першої дитини за допомогою методу екстракорпорального запліднення (ЕКЗ) минуло вже більше 30-ти років. За ці три десятиліття медицина здійснила справжній прорив у розвитку допоміжних репродуктивних технологій і сьогодні вони допомагають зачати та народити здорових дітей навіть у найскладніших випадках безпліддя.

    Як проходить програма донації яйцеклітин?

    1.  Здійснюється стимуляція овуляції донора ооцитів. Донору вводять препарати для росту та дозрівання яйцеклітин. Дозування препарату для донора підбирається індивідуально. Кожні 2-3 дні проводиться контрольне УЗД для оцінки росту та розмірів фолікулів.
    2.  Пункція яєчників. Під загальним короткочасним знеболенням проводиться забір ооцитів. Процедура відбувається під контролем УЗ датчика. Процедура безболісна, триває близько 10-15 хвилин.

    Де краще пройти обстеження для донора яйцеклітин?

    Медичний центр сучасних технологій «Ваше здоров᾽я» співпрацює з провідними українськими клініками репродуктивної медицини «Надія»,  «Інтерсоно», клінікою генетики репродукції «Вікторія» по стандартах Європейської асоціації лікарів репродуктологів.
     Якщо ви вирішили стати донором яйцеклітин, то можете  безпосередньо у нас в МЦСТ  «Ваше здоров᾽я» пройти повне обстеження та програму стимуляції ЕКЗ, які тривають біля 1- 2-х місяців і потребують до 10 відвідувань: лікар–репродуктолог проводить їх на місці, у Рівному, за схемами і підходами обраної клініки. І тільки на забір яйцеклітин для запліднення потрібно їхати в клініку ЕКЗ, а це позбавляє наших пацієнтів дискомфорту постійних переїздів і вірогідності тривалого очікування під кабінетом лікаря в клініках інших регіонів.
    Ви завжди можете отримати докладну інформацію за телефонами:
    +38 097 1831348; +38 066 8074556.

    З донором яйцеклітин клініка підписує угоду про участь в програмі донації.
    Донори, які беруть участь в програмі, отримують матеріальну компенсацію та безкоштовне обстеження.
    Інформація про особу донора яйцеклітин є анонімною. Донор також не отримує інформацію про пацієнтів, для яких призначені яйцеклітини.


    ЗАКОНОДАВЧІ НОРМИ  

    Процедура донації яйцеклітин (ооцитів) закріплена в українському законодавстві, а саме у Наказі Міністерства охорони здоров’я України № 787 від 09.09.2013 «Про затвердження Порядку застосування допоміжних репродуктивних технологій в Україні».

    Наказ Міністерства охорони здоров’я України

    Затверджено 09.09.2013 N 787
    Зареєстровано в Міністерстві юстиції України
    02 жовтня 2013 р. за N 1697/24229

     

    ПОРЯДОК ЗАСТОСУВАННЯ ДОПОМІЖНИХ РЕПРОДУКТИВНИХ ТЕХНОЛОГІЙ в УКРАЇНІ

     

    I. Загальні положення

    1.1. Цей Порядок регулює відносини між пацієнтами (жінками, чоловіками) та закладами охорони здоров’я, які забезпечують застосування методик допоміжних репродуктивних технологій (далі - ЗОЗ), та визначає механізм та умови застосування методик допоміжних репродуктивних технологій.
    1.2. У цьому Порядку терміни вживаються в таких значеннях:
    допоміжні репродуктивні технології (далі - ДРТ) - методики лікування безпліддя, за яких маніпуляції з репродуктивними клітинами, окремі або всі етапи підготовки репродуктивних клітин, процеси запліднення і розвитку ембріонів до перенесення їх у матку пацієнтки здійснюються в умовах in vitro;
    in vitro - техніка виконання експерименту чи інших маніпуляцій у спеціальному лабораторному посуді або у контрольованому середовищі поза живим організмом.
    1.3. Інші терміни вживаються у значеннях, наведених в Основах законодавства України про охорону здоров’я та нормативно-правових актах у сфері охорони здоров’я.
    1.4. Допоміжні репродуктивні технології повинні застосовуватись в закладах охорони здоров’я, що мають ліцензію на впровадження господарської діяльності з медичної практики, відповідне оснащення та обладнання згідно з додатком 1 до цього Порядку.
    Для закладів охорони здоров’я, що здійснюють діяльність з медичної практики понад двох років, також необхідна наявність акредитаційного сертифіката. (пункт 1.4 у редакції наказу Міністерства охорони здоров’я України від 06.03.2014 р. N 165)
    1.5. Пацієнти мають право обирати ЗОЗ для проведення ДРТ.
    1.6. Процедури ДРТ здійснюються в ЗОЗ, які мають медичний персонал згідно зі штатним розписом, затвердженим у ЗОЗ.
    1.7. Повнолітні жінки та/або чоловіки мають право за медичними показаннями на проведення лікувальних програм ДРТ.
    1.8. Питання щодо застосування методик ДРТ вирішується після оформлення заяви пацієнта/пацієнтів щодо застосування допоміжних репродуктивних технологій за формою, наведеною в додатку 2 до цього Порядку (далі - Заява пацієнта щодо застосування допоміжних репродуктивних технологій), медичного огляду та відповідного обстеження.
    1.9. Дані медичного огляду та обстеження пацієнтів вносяться до форми первинної облікової документації N 025/о «Медична карта амбулаторного хворого N ____», затвердженої наказом Міністерства охорони здоров’я України від 14 лютого 2012 року N 110, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 28 квітня 2012 року за N 661/20974.
    1.10. У разі відсутності протипоказань на проведення лікувальних програм ДРТ пацієнти направляються для лікування до ЗОЗ за наявності результатів обстеження. Пацієнти можуть звертатися для проведення лікування за методиками ДРТ безпосередньо, без направлення.
    1.11. Працюючим пацієнтам після проведення ДРТ видається листок непрацездатності відповідно до Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затвердженої наказом Міністерства охорони здоров’я України від 13 листопада 2001 року N 455, зареєстрованої в Міністерстві юстиції України 04 грудня 2001 року за N 1005/6196.
    1.12. Диспансерне спостереження за пацієнткою, якій проведено ДРТ, здійснюється відповідно до наказу Міністерства охорони здоров’я України від 15 липня 2011 року N 417 «Про організацію амбулаторної акушерсько-гінекологічної допомоги в Україні».
    1.13. Виконання кожної лікувальної програми ДРТ проводиться з обов’язковим клінічним моніторингом та контролем загального стану пацієнтки. У разі порушення пацієнтками режиму лікування подальша медична допомога за методиками ДРТ припиняється за обґрунтованим рішенням лікаря.
    1.14. Медична допомога за методиками ДРТ надається в умовах конфіденційності відповідно до статті 40 Основ законодавства України про охорону здоров’я.
    1.15. Медичні працівники, які надають медичну допомогу пацієнткам за методиками ДРТ, інформують їх про можливу неефективність спроб ДРТ (ненастання вагітності) та можливе виникнення ускладнень у порядку, визначеному розділами III, IV цього Порядку.
    1.16. Збір та обробка персональних даних здійснюються з додержанням вимог Закону України «Про інформацію»; та Закону України «Про захист персональних даних».

    II. Обсяг обстеження осіб, щодо яких проводяться лікувальні програми допоміжних репродуктивних технологій

     

    2.1. Обсяг обстеження жінки:

    1) обов’язкове:
    • висновок терапевта про стан соматичного здоров’я та відсутність протипоказань для виношування вагітності;
    • визначення групи крові та резус-фактора (при занесенні в паспорт жінки дійсні все життя);
    • клінічний аналіз крові;
    • коагулограма;
    • аналізи крові на сифіліс, ВІЛ, гепатити B і C (дійсні 3 місяці);
    • аналізи крові (IgM, IgG) на токсоплазмоз, хламідії, цитомегаловірус та корову краснуху;
    • бактеріоскопічний аналіз виділень із трьох точок (вагіни, уретри і цервікального каналу);
    • цитологічне обстеження мазків із шийки матки;
    • загальне гінекологічне обстеження;
    • ультразвукове обстеження органів малого таза;
    • аналіз крові на антимюллерів гормон (АМГ), пролактин (Прл), фолітропін (ФСГ), лютропін (ЛГ), прогестерон (П), естрадіол (Е2);

    2) за показаннями (додаткове):

    • обстеження матки та маткових труб (гістеросальпінгографія, соносальпінгоскопія, лапароскопія, гістероскопія);
    • кольпоскопія;
    • біопсія ендометрія;
    • біопсія ендометрія;
    • бактеріологічне обстеження матеріалу з уретри та цервікального каналу;
    • аналіз крові на тестостерон (Т), кортизол (К), тироксин (Т3), трийодтиронін (Т4), тиреотропін (ТТГ), соматотропін (СТГ);
    • визначення рівня глюкози в крові;
    • обстеження на наявність антиспермальних та антифосфоліпідних антитіл;
    • обстеження на наявність антитіл до тиреоглобуліну та антитіл до тиреопероксидази, антимікросомальних антитіл;
    • обстеження на наявність ознак антифосфоліпідного синдрому та інших розладів імунної системи;
    • обстеження на урогенітальні та TORCH-інфекції;
    • висновки інших спеціалістів за показаннями (визначає лікар);
    • каріотипування, медико-генетичне консультування, інші молекулярно-генетичні дослідження;
    • флюорографія;
    • УЗД внутрішніх органів, щитоподібної залози;
    • УЗД молочних залоз для жінок не старше 40 років та мамографія у жінок старше 40 років;
    • біохімічне дослідження крові: ниркові проби, печінкові проби, загальний білірубін, білкові фракції, глюкоза.


    При виявленні захворювань за наявності показань до ДРТ проводиться лікування виявленої патології.

    2.2. Обсяг обстеження чоловіка:

    1) обов’язкове:
    • визначення групи крові та резус-фактора (при занесенні в паспорт чоловіка дійсні все життя);
    • аналізи крові на сифіліс, ВІЛ, гепатити B і C (дійсні 3 місяці);
    • спермограма;
    • флюорографія легень;

    2) за показаннями:
    • консультація андролога;
    • каріотипування, медико-генетичне консультування та інші молекулярно-генетичні дослідження;
    • обстеження на інфекції TORCH-комплексу;
    • аналіз крові на фолітропін (ФСГ), лютропін (ЛГ), тестостерон (Т), пролактин (Прл), тироксин (Т3), трийодтиронін (Т4),
    • тиреотропін (ТТГ);
    • ДНК-фрагментація;
    • MAR-тест.

    3 травня 2016 р.

    ЧОЛОВІЧЕ ЗДОРОВ'Я: ПРОСТАТИТ

    Передміхурова залоза (простата), безперечно, є цінним органом чоловічої статевої сфери, про який потрібно піклуватися, проте більшість чоловіків навряд чи згадують про цей орган доти, поки передміхурова залоза сама не нагадає про себе. Зате ледь тільки це відбудеться, простата відразу ж стає об'єктом підвищеної уваги з боку свого володаря.

    Лікар уролог-андролог вищої категорії Медичного Центру сучасних технологій «Ваше Здоров’я» Кричильський Роман Арсенович застерігає:

    - Стану простати потрібно приділяти пильну увагу, необхідно регулярно проходити обстеження і здавати аналізи, щоб не допустити розвиток серйозних захворювань, які можуть призвести до статевого безсилля і безпліддя. Передміхурова залоза у чоловіків не так добре захищена, як може здатися на перший погляд і досить часто піддається несприятливим впливам ззовні, що стає причиною виникнення захворювань, зокрема простатиту. Огляд уролога і УЗД простати є обов'язковим для чоловіків старше 50 років і дозволяє виявити багато захворювань даного органу як на ранніх стадіях, так і в запущених формах. УЗД (ультразвукове дослідження) передміхурової залози і насінних бульбашок є сучасним методом, який застосовується для діагностики хвороб чоловічої статевої сфери (простатиту, безпліддя, порушення потенції і т.д.). Для того, щоб провести ультразвукове дослідження передміхурової залози, необов'язково бути важко хворим або мати гостру потребу в лікарському догляді. Всі чоловіки повинні щороку проходити профілактичний медогляд, навіть якщо не спостерігають у себе жодних симптомів, і обов’язково пройти УЗД  якщо відчувають труднощі при сечовипусканні, або мають проблеми з потенцією.
    До основних показань для проведення діагностичного обстеження можна віднести:
    • Різі і дискомфорт при сечовипусканні;
    • Болі внизу живота;
    • Патології, виявлені при ректальному огляді;
    • Відхилення в спермограмі, аналізах сечі і крові;
    • Безпліддя;
    • Ниркова недостатність;
    • Будь-які інші дизуричні явища.
     Передміхурова залоза - м'язово-залозистий орган чоловічої статевої системи розміром з волоський горіх, що знаходиться в нижній частині таза під сечовим міхуром перед анальним отвором біля основи статевого члена. Головною функцією простати є вироблення секрету, який відноситься до рідкої частини сперми. Секрет передміхурової залози робить сперматозоїди рухливими, що грає величезну роль для запліднення. Передміхурова залоза повністю оточує початкову частину уретри, крізь її товщу проходить простатична частина сечовивідного каналу, по якому виводяться сперма і сеча через статевий член.

    Що досліджують ультразвуком?

    Сьогодні УЗД простати - один з основних діагностичних методів для виявлення чоловічих захворювань - роблять майже в кожному медичному центрі або клініці.
     Для хворих - це проста безболісна процедура, а для лікаря-уролога - дуже інформативний і показовий метод клінічного обстеження. При цьому, на відміну від інших методів, УЗД можна проводити за потребою з невеликими проміжками часу без побічних дій на здоров'я чоловіка.
     УЗД з граничною точністю може визначити наявність захворювання на ранній стадії, коли його ще не важко вилікувати.

    Найдостовірніший і безпечний метод візуалізації залози - за допомогою ультразвуку. При вивченні передміхурової залози датчик УЗД оцінює кілька параметрів простати - однорідність, щільність, розміри і структуру простати, наявність новоутворень. Всього за кілька хвилин УЗД лікар визначає форму, обсяг, розміри, структуру і межі простати, може виявити аденому, простатит, камені і навіть рак.
    На ультразвуковому дослідженні фахівець оцінює структуру залози, її щільність, розміри, однорідність, наявність будь-яких новоутворень. Визначення обсягу залози в мілілітрах або см3 важливо при її збільшенні і плануванні подальшої лікувальної тактики. При обсязі 30-40 мл показано медикаментозне лікування, 40-60 - малоінвазивні операції (лазер), понад 60 - трансуретральна резекція, а гігантські аденоми об'ємом 100 і більше мілілітрів оперуються з відкритого доступу (аденомектомія). У нормі розміри простати не повинні перевищувати 3 х 3 х 5 см, а об'єм - 25 мл.
    Нормальний об'єм простати визначається за формулою:
    Обсяг простати = 0,13 х вік(років) + 16,4
    Формула відображає нормальне невелике збільшення простати з віком, пов'язане з інволюцією тканин і зменшенням концентрації тестостерону.
    Результати, отримані під час процедури, можуть вказати на декілька складних чоловічих захворювань: простатит, аденома, рак простати і кіста простати.

    Простатит

    Запальна хвороба передміхурової залози. Вважається, що простатитом частіше усього хворіють чоловіки найбільш працездатного та репродуктивного віку — 20- 45 років. Найчастіше до простатиту призводить переохолодження, моржування, контрасні душі, інфекції, що викликають бактерії (стафілококі, ентерококі), а також інфекції, які передаються статевим шляхом.
    Простатит може викликати неприємні симптоми - бажання частіше відвідувати туалет, біль і дискомфорт внизу живота, появу крові в сечі чи спермі, зниження лібідо, передчасну еякуляцію (швидкий секс), еректильну дисфункцію. Основними симптомами захворювання є печіння і дискомфорт під час сім'явиверження і сечовипускання, часте сечовипускання, розлад еректильної функції. До загальних симптомів простатиту також відносять швидку стомлюваність, знижену працездатність, обумовлені хронічною інтоксикацією і гормональними порушеннями. При тривалому захворюванні в хворих розвивається астенізація, поганий сон, апатія, головний біль і ін
    На ультразвуковому дослідженні при простатиті спостерігається збільшення розмірів органу.

    Кіста передміхурової залози

    Хвороба, що характеризується утворенням в залозі порожнини невеликого розміру з рідиною. Зазвичай кіста простати розвивається на тлі хронічної форми простатиту. За допомогою ультразвукового дослідження передміхурової залози вдається визначити положення кісти і її розміри. На зображенні УЗД при детальному огляді простати можна помітити невеликі порожнини з рідиною, які і є кістами. Дослідження також може визначити точне розташування порожнин і їх розміри, що дуже допоможе при лікуванні патології.

    Аденома передміхурової залози (доброякісна гіперплазія)

    Хвороба, яка супроводжується значним збільшенням розмірів простати, що згодом призводить до порушень відтоку сечі і неможливості випорожнення сечового міхура.
    Основними ознаками захворювання є відчуття неповного випорожнення сечового міхура, часте сечовипускання, слабкий струмінь сечі, а в запущеній стадії - затримка відтоку сечі.
    Вважається, що аденома відзначається у кожного другого чоловіка, що досяг 60-річного віку. Вчасно розпочате лікування часто призводить до гарних результатів. На пізніх стадіях хвороби єдиний метод лікування - це операція.
     Під час проведення ультразвукового дослідження передміхурової залози у пацієнта спостерігається збільшення розмірів простати і аденоматозних вузлів. Основні симптоми, які вказують на недугу: часте сечовипускання, ослаблення струменя, затримка сечі.

    Аденома передміхурової залози вважається одним з проявів чоловічого клімаксу і виникає після 45-50 років через гормональний дисбаланс, внаслідок якого порушується нормальна зв'язок між залозами внутрішньої секреції. У чоловічому організмі на рівні клітинної структури відбуваються зміни в передміхуровій залозі: клітини центральної частини простати відтворюються в кілька разів швидше, що призводить до зростання передміхурової залози. Через дисбаланс гормонів і переважання токсичного дегідротестостерона клітини залози множаться і розростаються, утворюється доброякісна пухлина навколо сечівника в простатичному відділі, яка формується через розростання клітин, орган збільшується в об'ємі, стискаючи уретру і судинно-нервові пучки в малому тазу, частково блокуючи відтік сечі.

    Внаслідок того, що сечовипускний канал звужується, чоловікові доводиться більше прикладати зусиль, щоб повністю виштовхнути сечу з міхура. З плином часу м'язи сечового міхура не можуть подолати вузький канал, і сеча залишається в ньому, не даючи можливості повністю спорожнити його, в результаті порушуються функції сечового міхура. Через зростання обсягу залишкової сечі збільшується обсяг сечового міхура, розвиваються дистрофічні зміни  і втрата еластичності м'язів, значно збільшується тиск в сечовому міхурі, що призводить до здавлення сечоводів  і розширення верхніх шляхів, в результаті виникає порушення ниркової функції, практично повне порушення функції сечового міхура і верхніх сечових шляхів, ниркова недостатність. Згодом з’являються більш серйозні проблеми, включаючи кров у сечі, камені в нирках, нетримання, гостру затримку відтоку сечі.

    Медикаментозне лікування призначається хворим, у яких є початкові ознаки порушення відтоку сечі без залучення в патологічний процес нирок і сечоводів, за умови відсутності будь-яких серйозних ускладнень. Якщо аденому запустити, єдиним методом лікування стане операція. Найкращою профілактикою є регулярний медичний огляд. Чоловікам старше 50 років рекомендується відвідувати уролога двічі на рік і проходити призначені лікарем обстеження. 
    Аденома передміхурової залози завжди варіюється за ступенем тяжкості симптомів і не у всіх випадках створює проблему для чоловічого здоров'я. Щоб не допустити серйозних ускладнень, чоловікам рекомендується кожні півроку проходити відповідне обстеження в медичному закладі. У випадку найменших проявів захворювання без зволікань звернутися до досвідченого фахівця. Найпоширеніші фактори, що сприяють збільшенню ризику захворювання:

    • Зміна гормонального балансу організму;
    • Малорухливий спосіб життя, обтяжений шкідливими звичками;
    • Відсутність лікування хронічних захворювань, в тому числі серцево-судинних патологій;
    • Вплив несприятливих умов навколишнього середовища, постійні переохолодження.

    Гормональний фон змінюється з віком, і це єдиний фактор, який неможливо змінити. Всі інші перераховані причини цілком піддаються профілактиці, особливо якщо почати заходи щодо зміцнення чоловічого організму не в 40 років, а заздалегідь.

    Рак передміхурової залози

    Злоякісне утворення, яке частіше розвивається у чоловіків після 60-ти років. 
    Симптоми, які проявляються при даному захворюванні, часто нагадують ознаки аденоми простати. Рак простати, на відміну від раку інших органів, розвивається дуже повільно. Захворювання довгий час може протікати без прояву будь-яких симптомів, що призводить до пізнього визначення і лікування раку простати.
    Хвороба починає проявляти себе, коли пухлина проростає за межі передміхурової залози (простати) і дає метастази. Як злоякісна пухлина рак має здатність формувати метастази, проникає в тканини, розташовані недалеко від передміхурової залози. Рак простати також може проникнути в лімфатичні вузли і поширюватися з потоком крові або лімфи по лімфатичній системі  та метастазуватися по всьому організму. Найчастіше хвороба метастазується в кістки і органи малого тазу, а також в печінку.

    Симптоматика раку простати на початкових стадіях збігається з простатитом. На пізніших стадіях захворювання з'являється біль у хрестці, промежині, мошонці, голівці статевого члена, утруднене сечовипускання млявим струменем, домішка крові в сечі або спермі, неврологічні симптоми та опухання ніг, спричинене погіршенням роботи лімфатичної системи.  Швидка і значна втрата ваги також є одним з симптомів.
    Лікування раку передміхурової залози можливе тільки на ранніх стадіях захворювання. Чим швидше виявлено рак, тим більше шансів, що його вдасться вилікувати. Рак простати має один з найнижчих рівнів виліковування, з огляду на труднощі діагностики на ранніх стадіях та часом сором'язливість та небажання чоловіків звертатися до лікаря по допомогу. У більшості випадків злоякісна пухлина простати виявляється у чоловіків старше 55 років, однак, в тій чи іншій мірі йому схильні чоловіки різного віку. Підступність захворювання в тому, що довгий час воно не виявляє себе ніякими симптомами, тому лікарі радять кожному чоловікові, починаючи з 50 років, щорічно проходити цю процедуру.

    Профілактика

    Профілактикою захворювання є регулярні ректальні обстеження простати у чоловіків похилого віку і регулярне і нормальне статеве життя для всіх чоловіків - за відсутністю еякуляції в простаті накопичуються канцерогенні речовини, які часто спричинюють захворювання. У чоловіка репродуктивний цикл триває протягом усього життя, і статева система чоловіків незалежно від віку завжди в стані повної готовності.  Чоловіки, які мають сім'явиверження (еякуляцію) більш ніж 5 разів на тиждень, зменшують свої шанси захворіти на рак простати на третину.
    • Не допускати переохолодження статевих органів.
    • Вести регулярне статеве життя.
    • Обов'язково проходити обстеження передміхурової залози, не рідше одного-двох разів на рік.

    Обстеження

    При зверненні до уролога-андролога пацієнтові пропонується стандартний діагностичний «пакет» для виключення патології статевих і сечовивідних органів та супутньої патології:
    1. Загальний аналіз крові (гемоглобін, еритроцити, лейкоформули) і сечі (цукор, білок, солі, лейкоцити і еритроцити);
    2. Біохімія крові (цукор, ліпідний і вуглеводний обмін, печінкові ферменти, білки гострої фази);
    3. УЗД нирок та чаші-мискової системи, сечового міхура із залишковою сечею, простати;
    4. Антитіла і антигени на статеві інфекції в сироватці крові;
    5. Мазок з уретри на мікрофлору, посів (визначення хронічних інфекцій, збудників простатиту);
    6. Дослідження простатичного секрету (лейкоцити, бактерії, кров, солі);
    7. Тест на рівень тестостерону (після 40-45 років, при проявах чоловічого клімаксу), ПСА (онкомаркер або простатспецифічний антиген);
    8. Спермограма (при підозрі на безплідність).

    Спермограма

    Запліднюючу здатність сперми характеризує кількість сперматозоїдів в 1 мл сперми, яке в нормі становить 60-120 млн. При цьому рухливі сперматозоїди повинні становити не менше 70% від їх загальної кількості, нижньою межею норми (за даними ВООЗ) прийнято вважати не менше 20 млн сперматозоїдів в 1 мл (спермограма).
    Найголовніше, що повинен робити кожен чоловік після сорока, - це здавати кров з вени на простатспецифічний антиген (ПСА). Цей аналіз виявляє рак вже при його зародженні. Проходячи обстеження регулярно, чоловік гарантує собі здоров'я і довголіття.

    Рівень ПСА і тестостерону

    Простатспецифічний антиген - це білок-фермент, що розріджує сперму і виробляється тільки клітинами простати. При аденомі підвищується незначно, а ось ракові клітини виділяють його у великій кількості, цей феномен використовується для ранньої діагностики онкопатології.
    Норма ПСА - від 2,5 до 6,5 нг/мл, значення понад 10 з високою ймовірністю свідчать про рак. Чоловікам старше 45 років необхідно здавати ПСА щорічно, швидке зростання концентрації онкомаркера - також привід запідозрити рак. При аденомі простатспецифічний антиген підвищується в незначній мірі.
    Рівень тестостерону побічно говорить про стан чоловічого організму, після 40 років він прогресивно падає нижче норми 11-33 нмоль/л. Аналіз здається обов'язково перед призначенням замісної гормональної терапії (ін'єкції або трансдермальні депо тестостерону). Недолік тестостерону і надлишок його метаболіту дегідротестостерона характерні для чоловічого «клімаксу» і безпосередньо пов'язані з аденомою простати.

    В медичному центрі «Ваше Здоров’я» пацієнтів приймає лікар уролог-андролог вищої категорії Кричильський Роман Арсенович. 

    Консультація уролога проводиться за попереднім записом.


    телефони для попереднього запису:
    (0362) 64-24-11
    (050)  435 21 69 
    (097)  183 13 48
     м. Рівне, вул. Данила Галицького,1,
    час роботи:
    понеділок-п’ятниця: з 9.00 до 17.00;
    субота:  з 9.00 до 13.00; неділя - вихідний

    1. Андрологія:

    • Еректильна дисфункція (імпотенція), зниження лібідо (статевого потягу).
    • Чоловіче безпліддя (повна діагностика і лікування).
    • Чоловічий клімакс (вікове згасання статевих функцій).
    • Запальні захворювання (простатити, уретрити, баланопостити).
    • Захворювання, які передаються статевим шляхом (хламідіоз, уреаплазмоз, мікоплазмоз, папіломовірусна та герпесвірусна інфекція, цитомегаловірусна інфекція, трихомоніаз, кандидоз).

    2. Урологія:

    • Запальні захворювання (пієлонефрити, цистити).
    • Сечо-кам'яна хвороба (профілактика та консерватине лікування).
    • Нетримання сечі у жінок (консервативне лікування).
    • Поліпи уретри.
    • 3. Ультразвукова діагностика урологічних захворювань.
    • 4. Фізіотерапевтичне лікування.
    • 5. Немедикаментозні методи лікування простатитів та аденоми простати.