28 січня 2019 р.

ЩИТОВИДНА ЗАЛОЗА І ЯКІСТЬ ЖИТТЯ

Майже 300 мільйонів людей у світі мають проблеми із щитовидною залозою. Однак лікарі вважають, що ще приблизно половина жителів планети не здогадуються про це.  Захворювання щитовидної залози може розвиватися поступово і непомітно. Іноді проходять роки, перш ніж людина помітить якісь порушення.
 Подібно як акселератор регулює роботу автомобільного двигуна, гормони щитовидної залози регулюють обмін речовин. Щитовидна залоза відповідає за вироблення спеціального гормону, що регулює обмін речовин, температуру і пульс. Якщо вона в несправному стані, то зазвичай це тягне за собою одну з двох проблем – або залоза стає гіперактивною і виробляє занадто багато цього гормону, або, навпаки, вона працює мляво, і ми відчуваємо її недолік.

Порушення роботи щитовидної залози псує якість життя 


Проблеми зі щитовидкою можуть виникати через недостачу йоду, фізичне і розумове перевантаження, генетичні порушення, інфекції та різні хвороби (зазвичай автоімунні) або побічні дії медикаментів. Втома, слабкість, дратівливість можуть бути симптомами гіпертиреозу, який погіршує якість життя і призводить до неприємних захворювань.

 У зв’язку з відомими даними про наявність йододефіциту в Західній Україні і зокрема на Рівненщині та ризику розвитку йододефіцитних станів нагадуємо рівнянкам про необхідність аналізувати стан свого організму, аби вчасно зупинити захворювання, адже наше здоров’я – збалансоване поєднання в організмі необхідних речовин, і порушувати цей баланс не можна.
 Захворювання щитовидної залози зустрічаються у жінок у багато разів частіше, ніж у чоловіків. Щитовидна залоза у жінок піддається дуже великим навантаженням під час вагітності. Йод для вироблення тиреоїдних гормонів плід може отримати, природно, тільки через материнський організм. А для цього майбутня мати повинна отримувати фактично вдвічі більше йоду, ніж до вагітності. Однак і серед невагітних та навіть жінок, які ніколи не народжували, теж є чимало тих, хто страждає захворюваннями щитовидної залози.
Щитовидна залоза регулює швидкість, яку тіло витрачає на використання енергії. Якщо вона працює не достатньо активно, то збільшення ваги буде спостерігатися навіть при зменшенні вживання калорій.

Тиреотропний гормон пов’язаний із статевими, гонадотропними гормонами, які мають особливо великий вплив на жіночий організм. Низькі концентрації тиреоїдних гормонів призводять до зниження тестостерон-естроген-глобуліну. У результаті підвищується рівень тестостерону в організмі. Також збільшується естріол менш активний з естрогенових гормонів. Будь-які порушення функції щитовидної залози (гіпотиреоз чи гіпертиреоз) можуть призводити до порушення менструального функції, стати причиною безпліддя та невиношування вагітності. Тривалий дефіцит тиреотропного гормону може призвести до аменореї (не настання менструації) або відсутності овуляції, що в подальшому послужить причиною безпліддя, у понад 50% жінок з безпліддям відзначається патологія щитовидної залози.

Як діагностувати гіпертиреоз

Тиреотоксикоз – це синдром, причиною якого є надлишок  гормонів щитовидної залози. Якщо ви відчуваєте зміни в самопочутті і спостерігаєтє такі симптоми, як: швидкий набір зайвої ваги; слабкість; млявість; швидке стомлення; дратівливість, постійні зміни настрою; клубок у горлі, важко ковтати, при цьому підвищується виділення поту, складне дихання, якщо часто болить голова – необхідно своєчасно виявити захворювання і з допомогою лікування не дати йому розвиватися! У багатьох пацієнтів протягом тривалого часу порушення функції щитовидної залози залишаються не діагностованими, бо симптоми, характерні для тиреотоксикозу, часто розцінюються як прояви зовсім інших станів, таких як перевтома, депресія, стреси, побутові проблеми, клімактеричні прояви, вагітність тощо.

 Ну, а якщо не лікувати тиреотоксикоз?  – Це може призвести до серйозних і потенційно небезпечних для життя ускладнень: порушення серцевого ритму (нерегулярних скорочень серцевого м'яза), навіть до інфаркту міокарда. Крім того, у жінок у менопаузі підвищується ризик розвитку остеопорозу (втрати кісткової маси), а також переломів. Може розвинутися тиреотоксичний криз – дуже небезпечне ускладнення, який характеризується значним підвищенням температури тіла, артеріального тиску, порушенням серцевого ритму та порушенням утворення сечі. В результаті людина може втратити свідомість та впасти в кому.
Якщо ви підозрюєте у себе порушення роботи щитовидної залози, не займайтесь самолікуванням, а зверніться до лікаря та обов’язково пройдіть ультразвукове дослідження щитовидної залози, за допомогою якого виявлять всі структурні зміни (дифузне збільшення або вузлові утворення, запальні процеси). Допоможе визначити, як працює щитовидна залоза, аналіз крові на рівень тиреотропного гормона.

Що покаже УЗД?


Своєчасно виявити проблеми і здійснити грамотну, ефективну медичну допомогу пацієнту допоможе УЗД щитоподібної залози. Протокол ультразвукового дослідження з високою точністю фіксує такі життєво важливі показники:
  • обсяг обстежуваного органу, його розташування і контури;
  • структуру тканин залози і її ехогенність;
  • відсутність чи, навпаки, наявність різних новоутворень;
  • регіонарний лімфодренаж;
  • контури, обсяг і структуру кожного з вузлів;
  • обсяг, структуру та межі різних новоутворень;
  • розміри і важливі показники всіх часток щитоподібної залози і перешийка;
  • дані про стан гортані, м’яких тканин шиї і трахеї;
  • прохідність кровоносних судин;
  • місцезнаходження метастазів (при виявленні раку).
Найчастіше дифузні зміни щитовидної залози викликають запальні процеси в залозі – хронічні тиреоїдити (зазвичай аутоімунний тиреоїдит, тобто викликаний алергією до тканин щитовидної залози), виявити який під час огляду ендокринолога не завжди вдається. На УЗД можна відрізнити хронічний аутоімунний тиреоїдит від багатовузлового зобу, що має велике значення, адже від точного діагнозу залежить тактика лікування хворого. Щитовидна залоза при цьому збільшена у всіх напрямках, в тому числі збільшений перешийок. Типовими ультразвуковими ознаками тиреоїдиту є, різна ступінь зниження ехогенності тканини залози і дифузна (поширена на всю залозу) неоднорідність тканини –  від дрібнозернистої до значно грубшої.
Хронічний аутоімунний тиреоїдит може протікати з різними змінами в щитовидній залозі: дифузійні зміни тканини залози зі збільшенням її розмірів, з чіткими контурами і типовими ультразвуковими ознаками хронічного тиреоїдиту (дифузна форма).
Дифузні зміни щитовидної залози можливі і при дифузному токсичному зобі (Базедовій хворобі), вони проявляються у вигляді її рівномірного збільшення, іноді в два - три рази порівняно з нормою. Чутливість обладнання для УЗД настільки висока, що дозволяє чітко візуалізувати і оцінювати навіть самі крихітні новоутворення. Головне ж після проходження процедури УЗД щитовидної залози – розшифровка результатів. Тільки досвідчений фахівець зможе правильно трактувати отримані в ході обстеження показники.

Якщо у вас виникли підозри, що в роботі органу можливі порушення, ультразвукове дослідження просто необхідно: воно точно підтвердить або розвіє сумніви.
Ми приймаємо усіх пацієнтів, зокрема і тих, хто звернувся до нас, маючи направлення в інший лікувальний заклад. Кожен, хто піклується про здоров’я, може обстежитись без направлення, за власною ініціативою (коли відчуває якісь негаразди зі здоров'ям, або просто для профілактики).
Телефони для попереднього запису:
(0362) 64-24-11
(050)  435 21 69 
(097)  183 13 48
 м. Рівне, вул. Данила Галицького, 1.
час роботи:
понеділок – п’ятниця: з 9.00 до 17.00;
субота:  з 9.00 до 13.00; неділя – вихідний